Что нельзя есть при лактозной недостаточности

В тонкой кишке путем полостного и пристеночного мембранного пищеварения происходит гидролиз основных пищевых веществ с последующим всасыванием. Белки пищи расщепляются под воздействием активированных энтерокиназой панкреатических протеаз до олигопептидов, которые, в свою очередь, гидролизуются кишечными пептидазами с образованием аминокислот, подвергающихся дальнейшему всасыванию. Эмульгированные в полости тонкой кишки триглицериды пищи подвергаются воздействию панкреатической липазы и расщепляются до моно- и диглицеридов, которые внутри кишечных клеток гидролизируются, превращаясь в хиломироны, и транспортируются в лимфу. Поступившие с пищей углеводы под влиянием амилазы поджелудочной железы распадаются до олигосахаридов в полости тонкой кишки с дальнейшим превращением под действием кишечных дисахаридаз в моносахариды.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диетотерапия при лактазной недостаточности

Янв 17, Диеты 11, Просмотров. Лактазная недостаточность — это вариант ферментопатии , обусловленной неспособностью расщеплять лактозу природный дисахарид , содержащийся в молочных продуктах из-за снижения активности фермента пристеночного пищеварения в тонком кишечнике — лактазы. По степени нарушения активности этого фермента выделяют полное отсутствие его алактазия и частичное снижение активности гиполактазия.

Лактозная непереносимость может быть преходящей транзиторной, например, у недоношенных детей или постоянной довольно редкая форма, связанная с генетическими особенностями, передающимися по наследству. У взрослых чаще встречается вторичная также преходящая непереносимость, возникающая на фоне заболеваний тонкой кишки. Такими заболеваниями могут быть болезнь Крона , неспецифический язвенный колит , кишечные инфекции, целиакия , операции на кишечнике.

Активность лактазы с возрастом снижается конституциональная недостаточность и этот процесс не считается патологическим. У большинства взрослых фермент вырабатывается в количестве, которого недостаточно для ферментации молочного сахара, содержащегося в мл молока.

Непереносимость молочного сахара не всегда рассматривают как заболевание, подлежащее лечению. Только относительно небольшой части пациентов требуется врачебное вмешательство. При всех вариантах лактазной недостаточности на первый план выступают нарушения функции ЖКТ. В норме молочный сахар расщепляется на глюкозу и галактозу , и они в тонкой кишке сразу всасываются в кровь.

Избыточное количество лактозы, не ферментированное в тонком кишечнике, сбраживается молочнокислыми бактериями в толстой кишке с образованием водорода, СО2, органических кислот и метана. Эти продукты брожения усиливают перистальтику, вызывают вздутие и появление кишечных колик.

Нерасщепленный молочный сахар в толстой кишке усиливает секрецию воды, что влечет появление жидкого, пенистого стула, имеющего кислый запах — бродильная диарея. Возможна также интоксикация продуктами неполного расщепления лактозы, что проявляется возбудимостью и раздражительностью. У части взрослого населения отмечаются депрессии , связанные с угнетением выработки серотонина неутилизированной лактозой.

В кишечном содержимом обнаруживается большое количество неферментированной лактозы и превалирование патогенной флоры. Все указанные симптомы появляются при употреблении, прежде всего цельного молока. Выраженность симптоматики обусловлена уровнем снижения фермента, особенностями биоценоза , и объемом поступающего молочного сахара в организм.

У больного отмечается дозозависимый эффект: чем больше лактозная нагрузка, тем более выражены клинические проявления. Основой лечения является адекватная диетотерапия. В зависимости от выраженности симптомов диета предусматривает ограничение или исключение из лактозосодержащих продуктов.

Продолжительность ее также зависит от формы расстройства и клинической картины. Питание с элиминацией лактозы способствует восстановлению метаболических нарушений и нормализации флоры кишечника. При тяжелом течении пациент может употребить только 1 г молочного сахара в различных продуктах, а при средней степени тяжести — до 10 г.

В связи с этим удобно пользоваться таблицами его содержания в г продукта. При вторичной недостаточности, возникшей на фоне заболеваний кишечника например, при обострении болезни Крона при обширном поражении слизистой внимание уделяется лечению основного заболевания. В таких случаях снижение в рационе количества молочного сахара проводится временно до восстановления слизистой тонкой кишки, когда выработка фермента самостоятельно восстанавливается. Лечебные рационы при этом состоянии строятся на основе соблюдения способов приготовления пищи — отваривание, запекание или тушение.

При достижении ремиссии через месяца питание постепенно расширяют, вводя молочные продукты, но контролируя состояние. То же касается и йогуртов, ферментированных L. Этим определяется хорошая переносимость больными йогуртов.

Преимуществами кисломолочных продуктов являются лучшая их усвояемость, но нужно покупать или делать самим продукты с живыми молочнокислыми бактериями. Зрелый твердый сыр, творог и масло не содержат лактозы, и их прием не вызывает дискомфорта. При незначительном снижении активности фермента гиполактазии можно употреблять небольшие количества молока до мл в день. Единственным условием является употребление его не натощак и не более 2 раз в неделю. Кроме того, показана тренировка ферментных систем назначением малых количеств молока.

Питание при лактазной недостаточности врожденного генеза первичной вообще не должно содержать лактозу и такое питание соблюдается пожизненно. Из рациона исключают сгущенное молоко, кондитерские изделия со сливочным кремом, молочные конфеты, карамель.

Помимо молочной продукции это относится и колбасным изделиям, мясным полуфабрикатам или консервам. К сожалению, не всегда декларируется содержание этого углевода в продуктах. Доказана связь этого заболевания с дисбактериозом кишечника , поэтому показан прием пробиотиков. Прием их улучшает состояние больных и нормализует липидный обмен. Например, Биофанк в виде капсул можно принимать внутрь, а из порошков готовить коктейли.

При назначении пробиотиков этим лицам нужно убедиться в отсутствии лактозы в его составе. При необходимости производится коррекция белковой недостаточности специализированные диетические продукты или препараты для парентерального питания.

Целесообразна замена обычного молока низколактозными сливками, молоком или сметаной. Справедливости ради стоить отметить, что их не всегда можно приобрести и стоят они не дешево. При появлении склонности к запорам нужно увеличить количество молочного сахара в рационе. Необходима также витаминотерапия и дотация минеральных веществ, с учетом возможного снижения уровня кальция в крови. Учитывая отсутствие молочных продуктов, необходимо восполнение витаминов, которые в них содержатся.

Источники витамина А : печень, морковь, петрушка, соя, щавель, калина, зеленый лук, брокколи, яйца. Группа витаминов В содержится во всех орехах, фасоли, брокколи, шпинате, печени, горохе, облепихе, чесноке, пшенной и овсяной крупе, свинине, тунце, скумбрии, брокколи, листовом салате. Кальцийсодержащие продукты: кунжут, миндаль, семена льна, тофу, сушеный розмарин и петрушка, мак, чеснок, фисташки, брокколи, шпинат, листовая капуста, зеленая репа, лук-латук. Для усвоения кальция необходимо обеспечить поступление в организм витамина Д с продуктами скумбрия, сайда, тунец, морской окунь, форель, печень трески, кедровое масло, сельдь и фосфора жирная рыба, семечки тыквы, сушеные грибы, отруби, чай.

Улучшают усвоение кальция растительные масла, орехи, сок свеклы. Параллельно при выраженном метеоризме первое время исключают продукты, поддерживающие брожение: зрелые фасоль и горох, изюм, виноград, белокочанная капуста, сливы. Ограничивают сахар и дрожжевую выпечку. Учитывая то, что исключаются ограничиваются только молочные продукты, рацион может быть полноценным и разнообразным. Если использовать соевое молоко, то питание может быть расширено молочными кашами, пудингами и запеканками.

Низколактозное лечебное питание помогает в течение месяцев восстановить нормальное функционирование кишечника при вторичной лактазной недостаточности.

Больные отмечают, употребление кисломолочных продуктов и творога не сопровождается дискомфортом. Постепенно они вводят в рацион молоко — в разбавленном виде или в составе блюд, а это позволяет еще более разнообразить питание.

Для пациентов с врожденной ферментопатией такое питание является основным и постоянным. Диета не содержит дорогих продуктов и ее можно отнести к финансово не затратной. Стоимость рациона на неделю составляет руб. Ваш адрес email не будет опубликован. Диета при лактазной недостаточности у взрослых Янв 17, Диеты 11, Просмотров. Эффективность: лечебный эффект через 10 дней Сроки: от 1 месяца и более Стоимость продуктов: руб.

Соевое молоко, соевые смеси и соевые продукты. Нежирное мясо, птицу, рыбу в любом приготовлении, но отдается предпочтение отварным и паровым блюдам в период поносов. Супы готовят на слабом бульоне с крупами и овощами. Можно добавлять фрикадельки, яичную смесь. Низколактозные молочные смеси. Масла растительные любые. Все фрукты и овощи в свежем и приготовленном виде. Фруктовые и овощные соки. Из фруктов можно готовить кисели, компоты, желе, натуральную пастилу, варенье и джем. Яйца в любом виде.

Макаронные изделия из пшеничной муки, но нужно быть уверенными, что они не содержат добавок. В связи с этим лучше готовить домашнюю лапшу и хлеб домашней выпечки, используя только муку. Хлеб готовый без молочной сыворотки. Любые крупы. Каши готовятся на воде или бульоне. Можно готовить разнообразные запеканки и пудинги из круп, макаронных изделий без добавления молока. Свиное сало. Любые орехи. Повидло, мед, сиропы. Любой вид сахара, сахарин. Алкогольные напитки вино, сидр, пиво. Обогащенные кальцием соки и соевые продукты.

Напитки представлены чаем, некрепким кофе, какао, приготовленном на воде, отваром шиповника и различными соками. Качественные вызревшие сыры: чем дольше они созревают, тем меньше содержат молочного сахара, поэтому твердые и полутвердые сыры можно употреблять. Кисломолочную продукцию и жирный творог.

Сливочное масло, жирные сливки — они содержат меньше молочного сахара, поэтому их употребление в небольших количествах допускается. Чем выше жирность, тем меньше содержание молочного сахара. Кроме того, вся сладкая молочная продукция также может хорошо переноситься. Молоко сухое, цельное, сгущенное , мороженое, сыры, кумыс, творог, сыворотка, сливки, сметана, пахта, сливочное масло.

Непереносимость лактозы. Все ли молочные продукты под запретом?

Янв 17, Диеты 11, Просмотров. Лактазная недостаточность — это вариант ферментопатии , обусловленной неспособностью расщеплять лактозу природный дисахарид , содержащийся в молочных продуктах из-за снижения активности фермента пристеночного пищеварения в тонком кишечнике — лактазы. По степени нарушения активности этого фермента выделяют полное отсутствие его алактазия и частичное снижение активности гиполактазия. Лактозная непереносимость может быть преходящей транзиторной, например, у недоношенных детей или постоянной довольно редкая форма, связанная с генетическими особенностями, передающимися по наследству. У взрослых чаще встречается вторичная также преходящая непереносимость, возникающая на фоне заболеваний тонкой кишки. Такими заболеваниями могут быть болезнь Крона , неспецифический язвенный колит , кишечные инфекции, целиакия , операции на кишечнике.

Диета мамы при лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность ЛН — вариант дисахаридазной недостаточности, в основе которого лежит нарушение расщепления лактозы, связанное с врожденным или приобретенным дефектом фермента лактазы [11]. Обычно так называют неприятные ощущения, возникающие после приема молока: боли в животе, метеоризм, жидкий стул или просто дискомфорт. Эти проблемы нередко встречаются у младенцев, и часто бывают связаны с непереносимостью лактозы [15]. Лактоза придает молоку сладкий вкус и состоит из глюкозы, поставляющей энергию, и галактозы, необходимой для формирования центральной нервной системы и сетчатки глаза. Лучшей пищей для младенца является грудное молоко.

О том, какие существуют способы тестирования пациента на непереносимость лактозы, в каких случаях необходимо назначать лечение и какое питание необходимо взрослому пациенту, а также об особенностях питания ребенка грудного возраста при лактазной недостаточности расскажет Э. Преображенская, к. Мечникова, г. Перед проведением анализа нельзя ничего есть. В день анализа пациент выпивает жидкость, содержащую лактозу, которая может вызвать газы и боль в животе. После этого в течение 2 часов каждые 30 минут проверяют кровь. Если уровень сахара в крови не повышается, это может указывать на непереносимость лактозы. Этот анализ не применяется по отношению к пациентам, больным сахарным диабетом, и младенцам. Непереносимость лактозы ребенком устанавливается методом исключения.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лактазная недостаточность: а козье молоко можно? - Доктор Комаровский

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Диета при лактазной недостаточности. Что нельзя есть при лактазной недостаточности

Комментариев: 4

  1. gerass6838:

    Вера, это уже четвёртый,он же последний.

  2. verhosin_v:

    Вот насчет заживления ран большой вопрос! Если имеется небольшая ранка или кожное повреждение, морская вода разъедает рану еще больше. Начинается нагноение раны и дальнейшее воспаление. Проверено годами.

  3. quirquinchos:

    Мне просто интересно,найдется ли человек ,который этого не допустит?

  4. Pleshakova-1960:

    говорят не больше одного бокала в день