Неспецифический язвенный колит код по мкб

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Болезни органов пищеварения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Код МКБ: K51

Обнаруживается у 35— человек на каждые тыс. В острой стадии язвенного колита отмечаются экссудативный отек и полнокровие слизистой оболочки с утолщением и сглаженностью складок. По мере развития процесса или перехода его в хронический нарастает деструкция слизистой оболочки и образуются изъязвления, проникающие лишь до подслизистого или, реже, до мышечного слоя. Для хронического язвенного колита характерно наличие псевдополипов воспалительных полипов.

Они представляют собой островки слизистой оболочки, сохранившейся при её разрушении, или же конгломерат, образовавшийся вследствие избыточной регенерации железистого эпителия. При тяжелом хроническом течении заболевания кишка укорочена, просвет её сужен, отсутствуют гаустры.

Мышечная оболочка обычно не вовлекается в воспалительный процесс. Стриктуры для язвенного колита нехарактерны. При язвенном колите могут поражаться любые отделы толстой кишки, однако прямая кишка всегда вовлечена в патологический процесс, который имеет диффузный непрерывный характер.

Интенсивность воспаления в разных сегментах может быть различной; изменения постепенно переходят в нормальную слизистую оболочку, без четкой границы. При гистологическом исследовании в фазе обострения язвенного колита в слизистой оболочке отмечаются расширение капилляров и геморрагии, образование язв в результате некроза эпителия и формирование крипт-абсцессов.

Наблюдается уменьшение количества бокаловидных клеток, инфильтрация lamina propria лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами и эозинофилами. В подслизистом слое изменения выражены незначительно, за исключением случаев проникновения язвы в подслизистую основу. Внекишечные проявления: нодулярная эритема, гангренозная пиодермия, афтозный стоматит , артралгии и анкилозирующий спондилит, эписклерит, увеит, первичный склерозирующий холангит. Постановка диагноза язвенный колит в большинстве случаев не вызывает затруднений.

Клинически он проявляется наличием крови и слизи в стуле, учащение стула, болью в животе. Объективное подтверждение диагноза происходит после проведения фиброилеоколоноскопии с осмотром подвздошной кишки и гистологическим исследованием биоптатов , до этого момента диагноз является предварительным. Один из современных маркеров диагностики воспалительных заболеваний кишечника в том числе и язвенного колита является фекальный кальпротектин.

При обострении его уровень повышается выше — В ряде случаев диагноз язвенного колита может быть выставлен ошибочно. Имитируют это заболевание другие патологии, в частности, острые кишечные инфекции дизентерия , протозойные инвазии амебиаз , болезнь Крона , глистные инвазии , рак толстой кишки. Для исключения инфекций необходимо получить отрицательные бак посевы кала, отсутствие антител к возбудителям в крови. Ряд кишечных инфекций определяются или исключаются путём определения возбудителя методом ПЦР в кале.

Этим же методом определяют наличие гельминтов в кале желательно также проводить определение антител к гельминтам в крови пациента. Необходимо помнить, что выявление гельминтов не исключает диагноз язвенного колита. Трудным является проведение дифференциальной диагностики между язвенным колитом и болезнью Крона. Язвенный колит поражает только толстую кишку в редких случаях при тотальном поражении толстой кишки наблюдается ретроградный илеит, когда при илеоколоноскопии выявляется неспецифическое воспаление слизистой подвздошной кишки.

Для язвенного колита характерно непрерывное поражение слизистой толстой кишки, тогда как при болезни Крона это чаще всего сегментарное поражение например, сигмоидит и илеит. Важно также проведение гистологического исследования взятых из разных отделов толстой и подвздошной кишок.

Определение специфических антител нередко помогает отличить язвенный колит от болезни Крона. В период слабого или умеренного обострения показано амбулаторное лечение. К ним относятся сульфасалазин и месалазин. Эти препараты обладают противовоспалительным действием и оказывают заживляющий эффект на воспаленную слизистую толстой кишки. Важно помнить, что сульфасалазин может вызывать большее количество побочных эффектов, чем месалазин , и нередко оказывается менее эффективен при лечении.

Кроме того, препараты, содержащие месалазин как действующее вещество салофальк , месакол, самезил, пентаса, мезавант , оказывают эффект в разных отделах кишечника. Мезавант благодаря уникальной технологии MMX позволяет молекулам 5-аминосалициловой кислоты высвобождаться равномерно на всем протяжении толстой кишки.

Применяются следующие формы препаратов месалазина: таблетированные салофальк, пентаса, месакол, мезавант и местные.

Препараты 5-аминосалициловой кислоты 5-АСК относятся к средствам базисной терапии язвенного колита и применяются в большинстве случаев его лечения. На выбор лекарственной формы 5-АСК влияет распространенность поражения толстой кишки и активность заболевания. При язвенном проктите поражение ограничено только прямой кишкой легкой и средней степени тяжести в качестве терапии первой линии рекомендовано лечение свечами в дозе не более 1 г в сутки эффективность большей дозы не доказана.

Клизмы с месалазином менее эффективны, чем свечи. Эффективность таблетированных форм 5-АСК при проктите низка. Рефрактерный проктит требует добавления иммуносупрессоров азатиоприн , метотрексат или даже назначения биологической терапии инфликсимаб. Также для лечении язвенного колита существует тофацитиниб tofacitinib. Результаты исследования эффективности данного препарата опубликованы в New England Journal of Medicine. Всего было проведено 3 исследования, в которых приняли участие человека.

В испытаниях OCTAVE Induction 1 и 2 было отобрано пациентов с язвенным колитом средней и тяжелой степени, не ответившие на терапию антагонистами фактора некроза опухоли.

Пациенты получали тофацитиниб или плацебо 2 раза в сутки в течение 8 недель. Левосторонний колит поражение выше прямой кишки и ограничено селезеночным изгибом ободочной кишки легкой или средней степени тяжести требует назначения комбинации месалазина в виде таблеток в дозе не менее 2 гр в сутки и месалазина в виде микроклизм. Отдельное назначение местных форм гормонов менее эффективно, чем комбинация их с месалазином. Обычно их комбинируют с сульфасалазином или месалазином.

Через 3—7 дней при наличии терапевтического эффекта гормоны назначаются перорально в таблетированной форме. Гормональные препараты не заживляют слизистую толстой кишки, они лишь снижают активность обострения.

Ремиссия не поддерживается при назначении гормонов на длительное время. Однако в группах контроля и активного лечения наблюдалась примерно одинаковая частота развития побочных явлений. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 31 января ; проверки требует 1 правка.

Дата обращения 7 августа Ellis, Julie K. Furne, John Springfield, Michael D. Smoking in inflammatory bowel diseases: good, bad or ugly? Sandborn, W. Tremaine, K. Offord, G. Lawson, B. Transdermal nicotine for mildly to moderately active ulcerative colitis. Goddard, Martin W. James, Alistair S.

McIntyre, Brian B. Scott, British Society of Gastroenterology. Дата обращения 12 октября Дата обращения 24 сентября Категории : Заболевания прямой кишки Заболевания толстой кишки.

Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Нет источников с августа Википедия:Статьи без источников тип: болезнь Википедия:Статьи без источников объекты менее указанного лимита: 7 Википедия:Статьи с утверждениями без источников более 14 дней.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 18 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. K 51 K51 и K Медиафайлы на Викискладе.

Язвенный колит (K51)

Синонимы нозологической группы: Колит острый язвенный Колит язвенный Язвенно-некротический колит Колит язвенно-геморрагический неспецифический Колит язвенно-трофический Колит язвенный идиопатический Колит язвенный неспецифический Неспецифический язвенный колит Проктоколит язвенный Ректоколит геморрагический гнойный Ректоколит язвенно-геморрагический. Препаратов- ;Торговых названий- 41 ;Действующих веществ- Действующие вещества. Торговые названия. БАДы пробиотики и пребиотики.

НЕИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНТЕРИТ И КОЛИТ (K50-K52)

Обнаруживается у 35— человек на каждые тыс. В острой стадии язвенного колита отмечаются экссудативный отек и полнокровие слизистой оболочки с утолщением и сглаженностью складок. По мере развития процесса или перехода его в хронический нарастает деструкция слизистой оболочки и образуются изъязвления, проникающие лишь до подслизистого или, реже, до мышечного слоя. Для хронического язвенного колита характерно наличие псевдополипов воспалительных полипов. Они представляют собой островки слизистой оболочки, сохранившейся при её разрушении, или же конгломерат, образовавшийся вследствие избыточной регенерации железистого эпителия. При тяжелом хроническом течении заболевания кишка укорочена, просвет её сужен, отсутствуют гаустры.

Язвенный колит

В Вашей корзине 0 наименований:. Язвенный колит неспецифический язвенный колит — это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, приводящее к её некрозу и образованию язв. Клинически заболевание наиболее часто проявляется диареей с примесью крови. Среди внекишечных симптомов язвенного колита наиболее часто отмечают артриты. При длительном течении заболевания возрастает риск развития рака толстой кишки. Диагноз заболевания устанавливают на основании данных эндоскопии и морфологического исследования. Лечение включает использование препаратов 5-аминосалициловой кислоты, кортикостероидов, иммуномодуляторов, препаратов антицитокинового действия, антибиотиков, иногда прибегают к использованию хирургического вмешательства. Язвенный колит регистрируется по всему миру, однако наиболее высокая заболеваемость отмечается в Северной Америке, Северной Европе и Австралии. Ежегодно регистрируется от 3 до 15 случаев на тыс. По данным длительных эпидемиологических исследований, заболеваемость остается стабильной в отличие от болезни Крона, заболеваемость которой за тот же период выросла в б раз.

Версия для печати Скачать или отправить файл. Неспецифический язвенный колит НЯК — острое или хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся язвенно-некротическими изменениями слизистой оболочки.

K51 Язвенный колит

.

.

.

Комментариев: 2

  1. arina060954:

    Ирина, думаю, что нужно найти хорошего мануального терапевта или остеопата.

  2. foz:

    Спасибо, действительно, всё гениальное просто…