Сделкоспособность при левостороннем гемипарезе

Гемипарез — патологическое состояние, при которой происходит паралитическое поражение одной части тела. Развитие болезни происходит на фоне нарушения деятельности коры головного мозга. В некоторых случаях гемипарез наблюдается при спинальной травме с ушибом или более тяжелым повреждением спинного мозга.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Парезы: симптомы и лечение

Это диктует необходимость поиска новых методов реабилитации, доступных в стационарных и амбулаторных условиях. Острые нарушения мозгового кровообращения ОНМК сокращают длительность жизни мужчин на 1,,42, а женщин - на 1,,00 года. Повышение эффективности реабилитации больных с глубоким спастическим гемипарезом ГСГ в поздний восстановительный период. Установить и изучить эффективность лечебной гимнастики и массажа ЛГ и М относительно данной патологии двигательного аппарата.

Исследовать восстановление когнитивных и сенсомоторных функций. Материалы и методы. Наблюдались 28 больных со следующей патологией. Выделялись первичные случаи инсульта развились у больного впервые в жизни и повторные развились у больного, перенесшего инсульт в прошлом. В соответствии с общепринятыми рекомендациями таким периодом считали 28 дней: инсульт, произошедший после 28 дня от начала первого инсульта, рассматривался как повторный.

Основная группа больных разделена на 2 подгруппы: 4 пациентов с длительностью заболевания года, и 4 пациентов с длительность заболевания лет. Больным проводилось клинико-неврологическое обследование с включением электромиографии ЭМГ и бальная оценка мышечного тонуса. Проведено обоснование применения следующих методик и их сочетаний, уменьшающих спастичность мышц конечностей, которые оценивались по принятой в нейрореабилитации методике Демиденко Т.

Спастический гемипарез: при спастическом повышении мышечного тонуса в половине тела у 6 пациентов основной группы справа поражение может быть локализовано в любом отделе пирамидного пути. При легком повреждении спастическое повышение тонуса наблюдается во время всего пассивного движения и даже несколько усиливается ближе к его завершению. Специфичностью приводимой методики является сочетание ЛГ с лечебным и точечным массажем, способствующими снижению повышенного тонуса мышц, устранению патологических синкинезий.

Комплекс лечебной гимнастики включает пассивные и активные движения. Сочетание пассивных движений с М позволяет достичь полной амплитуды движений на фоне нормализующегося тонуса мышц и нормальной прежней подвижности суставов паретичной конечности. Общим методическим указанием для выполнения пассивных движений является строгая их изолированность, медленный темп, четкое соблюдение траектории, полная амплитуда, плавность и безболезненность.

Исходное положение движений должно исключать смещение и растяжение спастичных мышц. Количество активных движений при каждом виде гимнастики проводилось в объеме раз. Движения начинают с проксимальных отделов с плеча, с бедра , что способствует улучшению крово- и лимфообращения и снижению тонуса мышц. При наличии повышенного мышечного тонуса и синкинезий рекомендуется последовательное осуществление упражнений сначала верхними, затем нижними конечностями. Важной составной частью лечебной физкультуры при спастических параличах является лечение положением - специальные укладки тела больного или его конечностей в определенной заданной позе с целью исправления порочных положений.

Основные более эффективные методики выполнения ЛГ и М. Поглаживание - обязательный прием, с которого начинают процедуру. Этот прием чередуется с другими и завершает каждый массаж. Поглаживание производится всей ладонью. Этот прием выполняется ритмично рукой или попеременно обеими руками, в медленном, успокаивающем темпе.

Поглаживание осуществляют по ходу лимфатических путей, выполняя тем самым классическую лимфодренажную процедуру. Растирание - более интенсивный прием, выполняется с применением более значительной силы давления на массируемую область. Кожу и глубоко лежащие ткани растирают в круговом направлении ладонью. Растирание можно производить и против тока лимфы и крови, хорошо комбинировать его с поглаживанием. Разминание - является приемом специального воздействия на мышцы и сухожилия.

Мышцы или группу мышц захватывают под углом рукой между большим и остальными пальцами, которые поднимают мышцу. Другой рукой, расположенной тоже под углом, выжимают приподнятый участок мышцы, после чего поступательным продвижением обеих рук разминают всю мышцу или группу мышц.

Вибрация - состоит в передаче телу равномерных дрожательных движений. В зависимости от показаний, вибрацию производят всей ладонью, равномерно обхватывающее участок тела. Обладает сильным седативным эффектом и снижает патологический тонус. Стоит учесть, что движение достаточно сильное, поэтому его следует обязательно чередовать с поглаживающим движением. Применение сегментарного и точечного массажа основано на воздействии в области кожных рефлексогенных зон различных внутренних органов.

При назначении сегментарного массажа больным ГСГ необходимо тщательное исследование границ соответствующей проекционной зоны, которые могут отличаться у различных больных. Более выраженный эффект оказывают мягко выполняемые приемы сегментарного массажа. Точечный массаж производится с целью расслабления тонуса спастичных мышц и стимуляции атоничных антагонистов у больных с СГ. Точки воздействия подбираются индивидуально каждому больному в зависимости от функционального состояния мышц.

Различают тормозной и возбуждающий методы точечного массажа. Первый применяется для расслабления мышц, второй - для стимуляции движений. Тормозной метод заключается в постепенном изменении нарастания интенсивности раздражения в заданной точке концом пальца. Продолжительность воздействия - от 30 с до 1,5 мин. Стимулирующий метод заключается в нанесении коротких, быстрых раздражений последовательно в ряд точек, стимулирующих данное движение.

В течение процедуры не рекомендуется производить воздействие более чем в 12 активных точках. Точечный массаж производится совместно с пассивными и активными движениями паретичных конечностей. Использование точечного массажа существенно расширяет и дополняет возможности лечебной физкультуры.

В итоге проводимых наблюдений и исследований, представлена шкала бальной оценки влияния используемых методических приемов, снижающих спастичность мышц шкала оценки мышечного тонуса и силы.

От 0 до 5 баллов 5 баллов соответствует норме, 0 — нет движений и динамики контрактур [2]:. Динамика выздоровления и нормализация функции в конечностях у пациентов основной группы выше, чем у контрольной группы. Улучшение показателей ЭМГ, улучшение когнитивных и сенсомоторных функций, повысился общий тонус организма, улучшился сон. Проведен анализ клинического исследования у больных с глубоким спастическим гемипарезов в поздний восстановительный период.

Результаты исследования основаны на бальной оценке мышечного тонуса до начала проведения процедур и в конце исследования. При назначении больным лечебной гимнастики и массажа учитывалось время последнего перенесенного ишемического инсульта, однако применение рассчитываемых доз процедур незначительно влияло на данный критерий, что доказывает специфичность подобранного лечения.

Особенностью методики является лечебная гимнастика с лечебным и точечным массажем, способствующими снижению повышенного тонуса мышц, устранению патологических контрактур и синкинезий, устранение лимфатического и венозного застоя в отечных паретичных конечностях.

Исследования показали, что обучится данным приемам возможно в амбулаторных условиях, что несомненно отражается в восстановлении психического состояния для постинсультных больных с глубоким спастическим гемипарезом. Статья в формате PDF. Белова А. Демиденко Т. Реабилитация больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.

Кадыков А. Кадыков, Л. Черникова, Н. Парфенов В. Антигипертензивная терапия в профилактике инсульта и когнитивных расстройств. Неврологический журнал — Скворцова В.

Скворцова, В. Гудкова, Г. Иванова и др. Приложение к Журн. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Судебная медицина вчера и сегодня (Глава 4. Танатология и установление причины смерти)

Три Сестры. Реабилитация Инсульт Травма головы Травма позвоночника Детская реабилитация Рассеянный склероз Онкология После инфекционных заболеваний Травматология и эндопротезирование После операций Гериатрия. Второе мнение Подробная консультация по видеозвонку c нашими специалистами. Что ждёт пациента Стоимость реабилитации Процесс реабилитации Пребывание в центре Истории пациентов. Ещё Адаптация квартиры Сопровождение после выписки Продолжаем движение.

Лечебная физкультура после инсульта и травм мозга

Процедуру массажа после инсульта начинают с передней поверхности пораженной ноги, так как при гемипарезах нижние конечности затрагиваются меньше, чем верхние. Затем последовательно массируют большую грудную мышцу, руку, заднюю поверхность ноги, спину. Массаж ноги выполняют по определенной схеме - сначала массируют бедро, потом - голень, стопу. На верхней конечности - плечо, предплечье, кисть, пальцы. Направление движений - по ходу лимфотока.

Заполните анкету

Человек — просто недолговечный сосуд для переваривания пищи. Он желает наслаждаться жизнью, а его подстерегает смерть. Ричард Олдингтон. Танатос в древнегреческой мифологии — Фанат — бог смерти. Хитрому Сизифу удалось заковать Танатоса в цепи и. Танатология представ собой раздел мед , изучающий сост организма в конечной стадии патолог процесса, а также динамику и механизм умирания, непосредственные причины смерти и те измен , которые происходят в организме в процессе прекращения его жизнедеятельности. Мечниковым и впоследствии прочно вошел в обиход мед науки.

К одним из наиболее инвалидизирующих и социально дезадаптирующих заболеваниям относятся поражения гловного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения инсульт е и черепномозговой травме. При этом, как правило, в руке отмечается контрактура со сгибанием в локтевом суставе и пронацией лучезапястного, а в нижней конечности — выраженное разгибание в коленном суставе.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Зарядка, ЛФК, лечебная физкультура при парезе

An error occurred.

.

.

.

Комментариев: 4

  1. Мила:

    Да верно всё. Только “бороться” за уютное место в этом мире получается не у всех.

  2. nickkrook:

    наташа, да -согласна – глаз режут стилистические ошибки…

  3. narcisse_noir:

    Леся, Так уже пора зажигать,жить по- полной!

  4. magomed76:

    у меня в девичестве была такая проблема. Пожилая преподавательница в универе,всегда говорила,что если не класть локти на стол(тем более не опираться на них),то всегда локти будут красивые. И ведь через пару-тройку месяцев все прошло и вот уже почти 20 лет не вспоминаю об этой проблеме.